Premio LONGEV-Italia 2026 - Progetto candidato

“CN2 Salute di Comunità”: reti di comunità, mobilità sociale e sanità digitale per la presa in carico delle persone fragili sul territorio ASL CN2

“CN2 Salute di Comunità” è un modello con cui l’ASL CN2 costruisce un sistema territoriale di prossimità, mettendo in rete servizi sanitari, sociali, enti locali, volontariato e comunità locali. Integra progressivamente esperienze diverse (tra cui il progetto P.O.N.T.E. e SENIOR Ca’ d’Argent) in un’unica logica di sistema, superando la tradizionale separazione tra sanitario e sociale, presenza fisica e servizi digitali. L’obiettivo è un accesso alle cure più semplice ed equo, con particolare attenzione alle persone fragili e anziane.

ASL CN2

Sede legale
Via Vida 10, 12051 Alba (CN)
Tel: 0172 1408537

Stato del progetto: In corso
Categoria: Interazioni, Luoghi
Destinatari: Anziani, Caregiver, Comunità

Analisi del contesto

L’ASL CN2 opera in un territorio ampio, rurale e a bassa densità abitativa, con una popolazione progressivamente più anziana. Distanza dai servizi, scarsa disponibilità di trasporto pubblico, cronicità e rischio di isolamento sociale ostacolano l’accesso alle cure e la continuità assistenziale. Il DM 77/2022, la Strategia Nazionale Aree Interne e il PNRR indicano la necessità di un’assistenza territoriale basata su prossimità, integrazione tra servizi e comunità, e uso delle tecnologie digitali. L’esperienza maturata mostra che nessun intervento isolato (telemedicina, trasporto, attività sociali) è da solo sufficiente: serve un sistema integrato capace di riconoscere i bisogni e collegare le risorse disponibili.

Azioni

“CN2 Salute di Comunità” mette in rete cinque componenti: le Sentinelle della Salute, volontari formati che raccolgono bisogni e facilitano il collegamento con i servizi; telemedicina e IFeC, per garantire continuità assistenziale vicino al domicilio; ConTrasporto, servizio di mobilità sociale a chiamata per rendere accessibili ambulatori e presidi; i progetti SENIOR Ca’ d’Argent e Argento Attivo, dedicati a prevenzione, autonomia e promozione dell’invecchiamento attivo; il progetto P.O.N.T.E., che attraverso prescrizione di salute, Palestre della Memoria e reti territoriali sostiene le persone con malattie neurodegenerative e i loro caregiver, con il contributo di IFeC, Psicologi, MMG e specialisti, supportati da un software dedicato.

Obiettivi

Rendere effettivo il principio di prossimità previsto dal DM 77, superando la frammentazione tra sanitario e sociale, tra assistenza domiciliare e ospedaliera, tra presenza fisica e servizi digitali. Garantire un accesso più semplice, tempestivo ed equo alle cure e alle opportunità di salute del territorio, valorizzando le reti di comunità, il Terzo Settore e il volontariato, e integrando le diverse componenti del modello in un sistema coerente anziché in progetti isolati.

Risultati attesi

Percorsi assistenziali più semplici, accessibili e continui per i cittadini, con riduzione degli spostamenti evitabili e rafforzamento della prevenzione. Contrasto all’isolamento e alla perdita di autonomia grazie a un intervento precoce sulle situazioni di vulnerabilità. Maggiore integrazione multidisciplinare tra operatori sanitari e sociali. A livello di sistema: miglioramento dell’equità di accesso alle cure, sostegno all’invecchiamento attivo, uso più appropriato delle risorse e valorizzazione della persona anziana come risorsa attiva della comunità, non solo destinataria di interventi.

Segreteria Organizzativa
e Provider ECM n. 409

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